Povestea despre doctor este relatată de agenția Ukrinform.
La începutul războiului, mulți ucraineni au spus că nu pot sta acasă și să urmărească ce se întâmplă în jurul lor. Unii au mers la comisariatele militare, alții au mers la voluntari, iar doctorul transcarpatic, anestezist, medic de urgență al Centrului Teritorial Transcarpatic de Asistență Medicală de Urgență, Nataliya Kiniv a dorit să fie membru al echipei «Medici fără Frontiere», imediat după ce a văzut un anunț pentru un post vacant în organizația internațională pe Facebook. Așadar, de la sfârșitul lunii martie, circulă prin țară cu un tren de evacuare, împreună cu o echipă de colegi care salvează ucraineni – transportându-i de la Est la Vest, de la spital la spital. Practic, este același transport obișnuit, dar pe șine, iar călătoriile sunt mult mai lungi: uneori ele durează până la 30 de ore. În acest timp, prin trenul de evacuare al „Medici Fără Frontiere” au trecut până la o mie de persoane: copii, adulți, femei, bărbați, bătrâni – sunt mulți dintre ei, toți cu probleme. Sarcina Nataliei Kiniv și a colegilor ei este să-i readucă la viață și să le dea șansa de a trăi. Ukrinform povestește cum lucrează transcarpatiana în mașina albastră cu dungi galbene.
UN VIS CARE A FOST ÎMPLINIT DE RĂZBOI
Visul profesional al Natalyei a fost să lucreze cu Medicii fără frontiere. Medicul spune că îi urmărește de mult, era abonată la rețelele lor de socializare. Și nu este surprinzător, pentru că reputația echipei este puternică: munca în Africa, în timpul operațiunilor de luptă în diferite conflicte din întreaga lume, în zona dezastrelor provocate de om și cele naturale.
Ea nu a plecat în Africa. Când marele război a venit în Ucraina, doctorul Kiniv a înțeles unde va lucra. Natalya a fost imediat acceptată în echipa Medicii fără frontiere – în doar patru zile, a venit un răspuns pozitiv la CV-ul ei. Și la sfârșitul lunii martie, a plecat deja la prima cursă cu trenul de evacuare.
Acest tren este know-how ucrainean, care a apărut datorită cooperării Ministerului Sănătății, Ukrzaliznytsia și Medicii fără frontiere. Trenul are 8 vagoane cu o unitate de terapie intensivă cu 5 paturi, o stație de oxigen, două terapii, un vagon polivalent pentru pacienții cu diverse afecțiuni și un vagon pentru personalul medical. Există, de asemenea, o mașină separată cu un generator diesel și o unitate de baterie (în cazul în care există întreruperi de curent pe drum). Calea ferată a asigurat acest tren de evacuare cu vagoane, toată „umplutura” medicală și medicamentele au fost asigurate de „Medici fără Frontiere” și Ministerul Sănătății.
Natalya Kiniv știe din cuvintele colegilor săi că trenuri similare circulau pe șine în Africa, dar au lucrat ca echipe de vaccinare, în cadrul cărora medicii se deplasau în gările din sate și provincii pentru a vaccina oamenii.
– Unii dintre băieții care lucrează cu noi acum lucrau acolo, în Africa. Este o experiență complet diferită aici. Deși necesitatea unor astfel de trenuri se datorează epidemilor, războiului, altor cazuri de pagube în masă, – explică medical.
CEA MAI MARE FRICĂ ESTE DE A NU SALVA PACIENTUL
În timpul lucrului cu Medicii fără frontiere, Natalya Kiniv a reușit să efectueze 37 de curse, transportând până la o mie de pacienți în total. Echipa este mică: 12-15 angajați pe cursă, trei dintre ei sunt medici, restul personal medical. De obicei, patru duzini de pacienți sunt transportați în timpul unei curse. 60% dintre ei sunt persoane în vârstă.
– Primul drum a fost dificil pentru că a fost greu de suportat emoțional. Atunci transportam un băiat rănit, care risca să-i fie amputat piciorul, și o femeie care și-a pierdut un ochi și avea fața zdrobită după ce a intrat sub foc într-un convoi care părăsea orașul Mariupol. I-am luat în Zaporizhzhia și i-am dus la Lviv. Era greu să-l vezi, și mai greu să-ți dai seama cât de schilozi erau nu numai trupurile lor, ci și viețile lor. Am ținut legătura cu ei de ceva timp cât au fost în Lviv. Apoi au mers în Germania pentru tratament, se pare că totul a mers bine acolo – membrul copilului a fost salvat, iar femeia a suferit o operație plastică facială, – spune Natalya Kiniv.
A mai fost un drum dificil, când a trebuit să lăsăm o femeie la Kiev pe drumul de la Zaporizhia la Lviv – le era teamă că nu vom reuși, indicatoarele ei cădeau, a fost foarte norocoasă că a supraviețuit.
Medicul recunoaște că, în acest moment, aceasta este cea mai mare teamă a ei – de a nu putea suporta pierderea pacientului pe drum.
– Știu că acest lucru se întâmplă adesea în vagoanele de evacuare medicală obișnuită, au mai puține medicamente, – spune Kiniv.
De aceea, spune ea, își face griji pentru cursele lungi. Odată am condus până la Cernăuți timp de 30 de ore.
De regulă, pacienții sunt duși la Lviv: logistica este de așa natură încât este mai ușor să-i trimiți în străinătate de acolo. Cei evacuați au fost aduși la Ujgorod o singură data.
PACIENȚII NU AU ÎNCREDERE ÎN NIMENI, CHIAR ȘI ÎN DOCTORI
Interesant, cum îi percepe pe pacienții din trenul de evacuare, poate altfel decât pe cei obișnuiți, din Irshava sau în unitatea de terapie intensivă de la Spitalul Central din Mijghirea, unde lucrează ca anestezist.
– Nu, pacienţii sunt întotdeauna pacienţi. Doar că acești oameni au suferit mult mai multe răni decât pacienții „de acasă”. Oare îi creează mai multă empatie? Asa pare. Aceasta este o mare responsabilitate, așa voi spune.
Natalya Kiniv spune că în trenul de evacuare trebuie să fii și un bun psiholog – cu mulți e greu de vorbit, uneori greu de calmat. Oamenii sunt diferiți, fiecare are nevoie de tratament individual.
– Au experimentat multe lucruri pe care ne este greu să ni le imaginăm. Prin urmare, nu există încredere, nici măcar în medici. Am avut un pacient care ne-a spus că a petrecut câteva săptămâni în captivitate rusă. A cerut să fie transportat doar cu ruda sa. L-am evacuat din Zaporizhzhia, un bărbat de 45+ ani, avea nevoie de operație, așa că l-am transportat. Și a cerut o rudă lângă el. Da, părea ciudat – dar am înțeles totul. În timpul călătoriei am vorbit și mi-a spus că a fost scos de multe ori din prizonierat pentru schimb, apoi s-a dovedit că a fost o glumă, și l-au întors, totul a eșuat. Într-un cuvânt, ce fel de încredere poate avea o persoană în ceilalți? – spune Natalia.
Cu toate acestea, aproape fiecare cursă se încheie cu mulțumiri din partea pacienților.
Uneori este necesar să lucrezi ca psiholog nu numai cu pacienții.
– Foarte des, oamenii obișnuiți care doresc să evacueze din zona de război cer să-i luăm cu trenul nostrum. Trebuie să explicăm că nu putem, trebuie să aștepte alt tren.
Cu toate acestea, nu numai pasagerii, ci și medicii care doresc să învețe din experiență sunt rugați să se îmbarce în trenul de evacuare.
– Desfășurăm în mod constant cursuri – privind suportul psihologic al pacienților, triajul (aceasta este sortarea medicală, când medicii îi selectează pe cei cărora să le acorde mai întâi ajutor). În timpul călătoriilor, avem și propriile noastre training-uri interne — acestea sunt conduse de medici pentru personalul medical junior. Este foarte bine pentru că există antrenament.
Natalya spune – ca profesionistă, apreciază foarte mult munca în echipă în tren. Aici, în echipă, sunt oameni din Sumy, orașe din regiunea Donețk, Dnipro și Lviv.
Pentru mulți dintre cei care și-au pierdut casele și locurile de muncă, trenul de evacuare cu Medici fără Frontiere este în prezent principalul loc de muncă, sensul existnței lor.
– Munca în echipă este la un nivel înalt aici! Toată lumea știe ce să facă, fiecare are roluri repartizate, fiecare poate ajuta un coleg dacă este necesar. Sunteți întrebat în permanență dacă aveți o resursă, dacă aveți nevoie de odihnă – ei întreabă mereu, pentru că trebuie să vă îndepliniți munca calitativ, iar fără o resursă este imposibil, – spune doamna Kiniv.
Resursa trebuie reînnoită constant, așa că Natalia o face în pauzele dintre curse. Munții și muzica rock ajută.
– Din punct de vedere psihologic este foarte greu de suportat. Deși noi, ca medici, ar trebui să fim mai moderați în situație, ești om, durerea altcuiva te ajunge din urmă. Și plângi, uneori. Cu toții suntem oameni. Și medicii de asemenea. De asemenea, dacă trebuie să plâng, mă duc și plâng. Dar în timpul cursei trebuie să fii distant și concentrate în ceea ce faci pentru a salva viețile oamenilor.
ESTE O EXPERIENȚĂ DE LUCRU CU PACIENȚI RANIȚI
Călătoria în sine este de fapt precedată de muncă birocratică – „Medicii” stabilesc acordul cu instituțiile medicale de unde ar trebui preluați pacienții și unde ar trebui să fie transportați. În acest scop, traseele de evacuare sunt coordonate cu direcțiile de sănătate din regiuni și cu Ministerul Sănătății.
Această lucrare este planificată și, uneori, de urgență – în timpul bombardării în masă.
– Cum te schimbă activitatea de medic?
– Nivelul profesional este în creștere. Plus lucrul cu pacienți răniți, cu oameni care sunt sub stres constant și au suferit traume psihologice. Și triajul. Este dificil să știi cum să o conduci calitativ. Sortarea joacă un rol foarte important. Trebuie să alegi mai întâi cui să-ți cheltuiești resursele. L-am avut și pe ambulanță, dar aici, la scara războiului, triajul a atins apogeul. În trenul nostru de evacuare, se efectuează de două ori – în timpul încărcării și descărcării: distribuim cine este descărcat în primul rând, cui i se dă prioritate și așa mai departe, care ambulanță ia ce pacient. Scriem pe cartonașe colorate speciale unde se află, în ce stare se află, dacă merge sau stă întins, toate acestea sunt comunicate coordonatorilor „urgenți”, – spune Natalya Kiniv.
NU MA GÂNDESC CAND SE VA TERMINA – DOAR IMI FAC TREABA
– Organizația are o astfel de opțiune încât pot spune în 5 zile: asta e, reziliez contractul, nu mai pot. Din acest motiv, în timpul fiecărei curse suntem întrebați cum ne simțim și dacă mai avem energie, resurse?. Desigur, nu mă voi lăsa și nu voi înceta să lucrez. Și cred că într-un fel ajut oamenilor.
Îi ajut să-și aline durerea, îi ajut să treacă de la spital la spital cu daune minime asupra sănătății, îi ajut să rămână în viață. Pe scurt, nu aștept ziua de mâine, poimâine. M-am resemnat, că noi suntem nevoiți să trăim în condițiile războiului. Asta e realitatea dură/ Și vreau să le fiu de folos oamenilor.
